Frauen, die als Teenager oder junge Erwachsene übergewichtig sind, haben im Alter von 55 Jahren ein höheres Schlaganfallrisiko

In einer Analyse von Gesundheitsdaten aus mehr als 50 Jahren wurde festgestellt, dass Frauen, die im Alter von 14 oder 31 Jahren übergewichtig oder fettleibig waren, ein höheres Risiko hatten, vor dem Alter von 55 Jahren einen ischämischen (durch ein Blutgerinnsel verursachten) Schlaganfall zu erleiden. Dies geht aus einer in der Zeitschrift Stroke, der wissenschaftlichen Fachzeitschrift der American Stroke Association, einer Abteilung der American Heart Association, veröffentlichten Untersuchung hervor. Nach Angaben der American Heart Association tritt ein ischämischer Schlaganfall auf, wenn ein Gefäß, das das Gehirn mit Blut versorgt, verstopft ist. Der ischämische Schlaganfall ist die häufigste Form des Schlaganfalls und macht etwa 87% aller Schlaganfälle aus.

Wie das Gewicht und die Gefahr für einen Schlaganfall zusammenhängen

Die in Finnland durchgeführte Studie deutet darauf hin, dass bei Frauen, die im Alter von 14 Jahren übergewichtig waren, ein späteres Risiko für einen gerinnungsbedingten Schlaganfall bestand, obwohl sie bis zum Alter von 31 Jahren abgenommen hatten. Auch bei Frauen, die im Alter von 31 Jahren übergewichtig waren, bestand ein erhöhtes Risiko für einen späteren gerinnungsbedingten Schlaganfall, obwohl sie im Alter von 14 Jahren normalgewichtig gewesen waren. Ein erhöhtes Risiko für einen gerinnungsbedingten Schlaganfall wurde bei Männern, die im Alter von 14 oder 31 Jahren übergewichtig waren, nicht festgestellt. Männer, die im Alter von 31 Jahren zu viel auf die Waage brachten, hatten jedoch ein höheres Risiko für einen blutungsbedingten Schlaganfall als Frauen, die im Alter von 31 Jahren übergewichtig waren.

Laut der Hauptautorin der Studie, Ursula Mikkola, B.M., Forscherin in der Forschungsabteilung für Bevölkerungsgesundheit an der Universität Oulu in Finnland, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass Übergewicht langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann, auch wenn das Übergewicht nur vorübergehend ist. Das Gesundheitspersonal sollte auf Übergewicht und Fettleibigkeit bei jungen Menschen achten und mit ihnen zusammenarbeiten, um gesündere Essgewohnheiten und körperliche Aktivität zu entwickeln. Gespräche mit Jugendlichen und jungen Erwachsenen über das Gewicht sollten jedoch ohne Vorurteile und ohne Stigmatisierung geführt werden.

Um den Zusammenhang zwischen dem Gewicht in verschiedenen Altersstufen und dem Risiko eines Schlaganfalls vor dem 55. Lebensjahr zu analysieren, werteten die Forscher Langzeitdaten von Teilnehmern der nordfinnischen Geburtskohorte 1966 aus. Die nordfinnische Studiengruppe wurde ins Leben gerufen, um Faktoren im Zusammenhang mit Frühgeburten und Säuglingssterblichkeit zu untersuchen. Im Jahr 1966 wurden mehr als 12.000 schwangere Frauen aus zwei nördlichen Provinzen Finnlands in die Studie aufgenommen. Mehr als 10.000 Nachkommen, die inzwischen über 50 Jahre alt sind, wurden seither beobachtet, und ihre Gesundheitsdaten wurden in mehreren Forschungsstudien verwendet.

Ein um 167% erhöhtes Schlaganfall-Risiko bei Frauen mit Übergewicht

Für diese Analyse verwendeten die Forscher den Body-Mass-Index (BMI), ein Verhältnis von Gewicht zu Größe, um zu untersuchen, ob diejenigen, die im Alter von 14 oder 31 Jahren übergewichtig oder fettleibig waren, ein anderes Risiko für einen frühen Schlaganfall hatten als Gleichaltrige, die im Alter von 14 oder 31 Jahren nicht übergewichtig oder fettleibig waren. Etwa einer von 20 Teilnehmern erlitt einen durch ein Blutgerinnsel verursachten Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA oder Mini-Schlaganfall), während der durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von fast 39 Jahren nach der Untersuchung im Alter von 14 Jahren und fast 23 Jahren nach der Untersuchung im Alter von 31 Jahren. Die Analyse der aktuellen Studie endete im Jahr 2020.

Bei der Bewertung der Auswirkungen von Übergewicht auf das Schlaganfallrisiko stellten die Forscher fest, dass Frauen, die im Alter von 14 Jahren übergewichtig waren, ein um 87% höheres Risiko für einen Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall hatten, der durch ein Blutgerinnsel verursacht wurde, während Frauen mit Übergewicht im Alter von 31 Jahren ein um 167% höheres Risiko aufwiesen, einen Schlaganfall zu erleiden, als Frauen mit angemessenem Gewicht. Ähnliche Zusammenhänge wurden bei Männern nicht gefunden. Frauen mit Fettleibigkeit im Alter von 31 Jahren hatten ein fast 3 ½-fach erhöhtes Risiko für einen blutenden Schlaganfall, fettleibige Männer im Alter von 31 Jahren hatten ein mehr als 5 ½-fach erhöhtes Risiko für einen blutenden Schlaganfall. BMI-Messungen zu einem früheren Zeitpunkt in der Kindheit oder zu einem späteren Zeitpunkt im Erwachsenenalter schienen die Ergebnisse nicht zu beeinflussen.

Es ist wichtig, zu wissen, dass das Gewicht nicht der einzige Gesundheitsfaktor ist, der sich auf das Schlaganfallrisiko auswirkt. Viele andere Faktoren beeinflussen das Schlaganfallrisiko und sollten zusätzlich zum Gewicht berücksichtigt werden. Die Forscher wissen nicht, warum die Assoziation eines erhöhten Risikos für einen durch ein Blutgerinnsel verursachten Schlaganfall bei Männern nicht gefunden wurde. Sie untersuchen derzeit die möglichen Ursachen sowie andere Risikofaktoren genauer. Die Analyse wurde von 1980 bis 2020 durchgeführt. Zu den Teilnehmern der Analyse gehörten 10 491 Personen im Alter von 50 Jahren (49% Frauen). Der BMI wurde im Alter von 14 oder 31 Jahren oder in beiden Fällen gemessen.

Zu den Einschränkungen der Studie gehört, dass es sich um eine Analyse von Gesundheitsdaten (eine Beobachtungsstudie) handelt und daher keine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Gewicht und frühem Schlaganfallrisiko nachgewiesen werden kann. Die Teilnehmer waren alle in Finnland geboren, so dass die Ergebnisse möglicherweise nicht auf Menschen in anderen Ländern übertragbar sind. Zudem ist ein Schlaganfall in jungen Jahren selten, so dass der Unterschied von nur wenigen Schlaganfällen einen übergroßen Einfluss auf die Risikoschätzungen haben könnte. Außerdem stützt sich der BMI laut den Forschern ausschließlich auf die Größe und das Gewicht einer Person. Ein hoher BMI kann daher irreführend sein, um Fettleibigkeit zu definieren, insbesondere bei muskulösen Menschen, die wenig Fett haben, obwohl sie mehr wiegen.