Wechseljahre und Blutgerinnsel: Was Sie wissen sollten

Menopause, eine der vielen natürlichen Veränderungen, die Frauen erfahren, ist das Ergebnis von Hormonschwankungen und dem Ausbleiben der Menstruation. Zu den dabei auftretenden hormonellen Verschiebungen gehört eine natürliche Abnahme des Östrogenspiegels. Diese Abnahme von Östrogen kann eine Reihe von Nebenwirkungen auf den Körper haben. Studien zeigen, dass sie sogar das Risiko sowohl für arterielle als auch für venöse Thrombosen, die als Blutgerinnsel bekannt sind, erhöhen kann, insbesondere wenn andere Risikofaktoren für die Gerinnung vorliegen.

Aufgrund der Rolle von Östrogen im Hinblick auf das Blutgerinnselrisiko gibt es zusätzliche Risiken, die bei Frauen erhöht sind, die in der Menopause sind, bereits Blutgerinnsel hatten, und sich einer Hormonersatztherapie unterziehen.

Blutgerinnsel in der Menopause und Perimenopause

Für Frauen in der Meno- oder Perimenopause ist es wichtig, sich der Verbindung zwischen diesen Stadien und der Bildung von Blutgerinnseln bewusst zu sein. Obwohl die Gerinnung ein natürlicher Prozess ist, der zum Schutz vor Verletzungen beiträgt, können Gerinnsel, wenn sie sich im Kreislaufsystem (insbesondere in den Venen) bilden, ernsthafte Probleme verursachen.

Fortpflanzungsgeschichte und venöses Thromboembolierisiko

Unter Verwendung von Daten aus klinischen HT-Studien der Women’s Health Initiative ergaben Studien, dass postmenopausale Frauen ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln haben, insbesondere wenn sie eine Vorgeschichte von venösen Thromboembolien hatten. Darüber hinaus können erhöhte Östrogen- und Progesteronspiegel bei postmenopausalen Frauen das Risiko für das Auftreten erhöhen.

Zusätzliche Untersuchungen haben ergeben, dass postmenopausale Frauen mit größerer Wahrscheinlichkeit Blutgerinnsel in den Venen in der Nähe ihrer Lunge entwickeln. Infolgedessen können schwerwiegende Komplikationen wie Pneumonitis (Lungenentzündung) und sogar der Tod eintreten, wenn sie nicht richtig behandelt oder überwacht werden.

Im Vergleich zu Frauen im Alter zwischen 40 und 49 Jahren bei Beginn der Menopause hatten Frauen mit früher Menopause (vor dem 40. Lebensjahr) oder mit später Menopause (nach dem 55. Lebensjahr) insgesamt ein signifikant erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien. Daher sollten postmenopausale Frauen ihre Fortpflanzungsgeschichte im Auge behalten, um sich behandeln zu lassen, wenn Symptome einer venösen Thromboembolie auftreten, wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder starke Beinschmerzen.

Behandlungen in den Wechseljahren können das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen

Eine Studie ergab, dass Frauen, die sich einer spezifischen Hormontherapie in den Wechseljahren unterzogen, mit 58 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit innerhalb von 90 Tagen ein Blutgerinnsel entwickeln als Frauen, die keine Hormonersatztherapie (HRT)-Tabletten eingenommen hatten.

Die Studienautoren meinen, dass der Zusammenhang zwischen Wechseljahren und der Bildung von Blutgerinnseln wahrscheinlich auf Veränderungen in der Art und Weise zurückzuführen ist, wie Hormone die Gerinnungsfähigkeit des Körpers beeinflussen. Sie fügen jedoch hinzu, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um festzustellen, ob die Verringerung des Gerinnungsrisikos durch HRT oder andere Interventionen für Frauen in den Wechseljahren von Vorteil ist.

Letztendlich wurde festgestellt, dass bei Frauen, die eine Hormontherapie anwenden, ein kleines, aber signifikantes Risiko für Blutgerinnsel besteht, ein Risiko, das bei gesunden postmenopausalen Frauen viel geringer ist.

Risikofaktoren für Blutgerinnsel

Während Östrogen ein Hauptanliegen ist, ist der definitive Zusammenhang zwischen der Menopause und der Bildung von Blutgerinnseln noch nicht ganz klar, es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren gefunden, die die Gefahr für die Entstehung von Blutgerinnseln während der Menopause oder Perimenopause erhöhen können.

• Alter: Während Blutgerinnsel in jedem Alter auftreten können, besteht mit zunehmendem Alter ein erhöhtes Risiko. Je älter Sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Gerinnsel aufgrund von Gesundheitsveränderungen, einer zunehmenden sitzenden Lebensweise und dem Auftreten zusätzlicher Risikofaktoren und Gesundheitszustände entwickeln.
• Gewicht: Wie bei den meisten Herzproblemen erhöht auch Übergewicht das Risiko von Blutgerinnseln, da Blutfluss und Herzgesundheit Hand in Hand gehen. Ebenso ist Gewichtszunahme während der Menopause weit verbreitet, und kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, etwa durch Hormone oder den Lebensstil. Somit wird die Liste von Risiken und Komplikationen, die zu Blutgerinnseln führen, noch länger.
• Diabetes: Es wurde festgestellt, dass Diabetes das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen kann. Für Frauen in den Wechseljahren kann dies ein Problem sein, da verringerte Konzentrationen von Fortpflanzungshormonen die Reaktion der Körperzellen auf Insulin beeinflussen können, sodass Schwankungen zum Ausbruch von Diabetes führen können, wenn sie nicht ordnungsgemäß überwacht werden.
• Anamnese: Ursachen für eine übermäßige Blutgerinnung können erworben, genetisch bedingt oder das Ergebnis einer Grunderkrankung sein. Unabhängig von der Ursache kann jedoch eine frühere Gerinnung das Risiko für wiederkehrende Blutgerinnsel erhöhen.
• Rauchen: Obwohl es keine Nebenwirkung der Menopause ist, kann auch Nikotinkonsum Ihr Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln erhöhen, da die Anzahl der Blutplättchen erhöht wird, wodurch ein größeres Risiko für das Zusammenklumpen und die Bildung eines Blutgerinnsels entsteht.

Gibt es Anlass zur Sorge?

Während der Zusammenhang zwischen den Wechseljahren und der Bildung von Blutgerinnseln noch untersucht wird, gibt es einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko so gering wie möglich zu halten.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken bezüglich einer HRT und Blutgerinnsel.
• Überwachen Sie Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel während der Menopause und während der Behandlung genau.
• Wenn Sie ungewöhnliche Symptome wie Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit oder Schwellungen in Ihrem Bein bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Aktuelle HRT-Behandlung

Wenn Sie derzeit eine HRT anwenden, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Blutgerinnsel sprechen. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen lassen, um Sie engmaschig zu überwachen. Die moderne HRT unterscheidet sich deutlich von einigen zwanzig Jahre alten Daten aus dem Internet. Verfeinerungen der Therapie haben eine signifikante Verringerung von Risiken gezeigt. Es ist von entscheidender Bedeutung, während der Therapie einen offenen Dialog mit Ihrem Arzt zu führen und alle Bedenken anzusprechen. Hören Sie niemals mit der HRT auf, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben, da ein abruptes Absetzen Ihr Risiko für andere gesundheitliche Probleme erhöhen kann.